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偷換概念當理由 治死患者還告官

2019-04-18 09:43:59來源:廣西法治日報責任編輯:賴冠宇 (本文版權所有,未經授權,禁止轉載)
□廣西法治日報記者 李繼遠 通訊員 梁穎 黃月瞳
 
  梧州市某診所內,一名患者輸液后出現過敏性反應,后經搶救無效死亡。事發后,梧州市衛生和計劃生育委員會(以下簡稱梧州市衛計委)認定該診所在未配備依法經資格認定的藥學技術人員的情況下,為病人進行靜脈用藥治療,違反了相關法律規定,決定給予某診所罰款3萬元的行政處罰。同時,梧州市衛計委決定對該診所負責人張燕芳給予吊銷醫師執業證書的行政處罰。該診所及張燕芳不服,訴至法院要求撤銷以上兩項行政處罰。經梧州市兩級法院審理,近日這兩起案件有了最終結果。
 
診所輸液突發意外  衛計委作出行政處罰
 
  2017年5月26日,一名患者到梧州市一家診所就診,治療過程中突然昏迷,經搶救無效死亡。當日,梧州市衛計委衛生監督執法人員接到舉報電話后,派出衛生監督執法人員對涉事診所進行檢查。
 
  通過現場查閱出事患者的處方,執法人員發現,處方上醫師簽名為診所負責人張燕芳,藥劑員簽名欄處加蓋有林曉蘭的私人印章;醫生、護士在崗;現場未見林曉蘭蹤影。
 
  經立案調查,梧州市衛計委于2017年10月20日作出“梧衛醫罰[2017]33號”行政處罰決定書,認定:2016年3月1日,某診所在未配備依法經資格認定的藥學技術人員的情況下,為病人進行靜脈用藥治療,經衛生監督執法人員責令改正而未及時改正,仍于2017年5月26日晚在未配備依法經資格認定的藥學技術人員的情況下開展靜脈用藥業務,違反了《廣西壯族自治區醫療機構管理辦法》第二十九條第二款的規定,依據《廣西壯族自治區醫療機構管理辦法》第四十七條的規定,決定給予該診所罰款3萬元的行政處罰,并責令立即改正違法行為。
 
  同時,梧州市衛計委作出“梧衛醫罰[2017]34號”行政處罰決定書,認定:2017年5月26日,張燕芳在藥學技術人員不在場且沒有審查和調配病人的處方的情況下,擅自在病人的處方上藥劑員一欄蓋上藥學技術人員的私人印章,違反了《中華人民共和國執業醫師法》第二十三條第一款的規定,依據《中華人民共和國執業醫師法》第三十七條第五項的規定,決定給予吊銷醫師執業證書的行政處罰。
 
行政處罰是否過重  雙方當事人法庭激辯
 
  2018年1月22日,某診所及其負責人不服梧州市衛計委的兩項行政處罰決定,分別向梧州市萬秀區人民法院提起兩起行政訴訟,要求撤銷上述兩項行政處罰。萬秀區法院立案后,于2018年3月8日公開開庭審理了這兩起案件。
 
  庭審中,某診所認為,梧州市衛計委作出的行政處罰事實不清,證據不足,適用法律錯誤,處罰過重。某診所稱,其在2014年就開始配備了依法經資格認定的藥學技術人員林曉蘭,有林曉蘭的證書和每月領取工資的憑證等證據證明。出事當天藥學技術人員不在場并非是其不配備藥學技術人員。而且該診所歷年年審、校驗、檢查和換證均經梧州市衛計委審查、核實,并獲準營業符合法律規定。
 
  某診所還認為,經鑒定,患者是輸液過程中出現過敏性反應致呼吸循環衰竭導致死亡,是患者體質特殊而發生醫療意外,與藥學技術人員是否在場沒有直接因果關系。雖然藥學技術人員不在場有不妥之處,也不應該以最高額度處罰。此行政處罰明顯過重。
 
  “某診所在配備經依法資格認定的藥學技術人員問題上偷換法律法規概念。”梧州市衛計委辯稱,對某診所作出的行政處罰,認定事實清楚、證據充分、適用法律正確、內容適當、程序合法。事發后,市衛計委于2017年5月27日立案調查,通過對林曉蘭進行詢問,林曉蘭承認把藥學技術資格證書放在某診所里,每個月張燕芳向其支付200元。2017年9月1日,在梧州市食品藥品監督管理局的協助下,市衛計委衛生監督執法人員到梧州市某連鎖藥店有限公司調查林曉蘭的情況,該公司人事部工作人員提供了公司與林曉蘭簽訂的勞動合同。
 
  梧州市衛計委還認為,2017年5月26日下午事發當時,林曉蘭未在某診所當值,不可能為患者審查和調配處方,同時,她在患者發生藥物反應時不在場,未參與搶救過程。事發當日,值班醫生在藥師未在場的情況下,擅自在處方藥劑員欄蓋上藥師的私人印章。
 
  梧州市衛計委認為,其作出的行政處罰除有明確且充分的法律依據外,還基于以下情節:某診所逾期不改正違法行為,且造成患者死亡的嚴重后果;某診所負責人存在組織相關人員作出虛假陳述、妨害行政機關調查取證的嚴重情節。鑒于此,市衛計委依法作出了最高額度的處罰。
 
訴訟理由不能成立  法院判決駁回起訴
 
  萬秀區人民法院經審理認為,根據《醫療機構管理條例》第五條第二款“縣級以上地方人民政府衛生行政部門負責本行政區域內醫療機構的監督管理工作”之規定,梧州市衛計委具有負責本行政區域內醫療機構的監督管理工作的法定職責,而且在作出行政處罰決定書的過程中,程序合法,適用法律、法規正確,處罰結果適當,依法應予以支持。某診所的訴訟理由不能成立,其訴訟主張法院依法不予支持。法院遂判決駁回某診所的訴訟請求。
 
  與此同時,萬秀區法院對該診所負責人張燕芳不服梧州市衛計委作出給予張燕芳吊銷醫師執業證書的行政處罰一案,也作出了駁回張燕芳的訴訟請求的判決。
 
  一審判決作出后,某診所及其負責人不服,上訴至梧州市中級人民法院。近日,二審法院作出終審判決,駁回上訴,維持原判。
 
  (文中人名均為化名)
 
  

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